FAQ – Dúvidas frequentes

Perguntas Frequentes Sobre a Dependência Química

DÚVIDAS FREQUENTES
SOBRE A DEPENDÊNCIA QUÍMICA

A seção de Perguntas frequentes (FAQ) fornece respostas a perguntas sobre dependência química e quando procurar tratamento para dependência de drogas e álcool.

Além de parar o uso de drogas, o objetivo do tratamento é devolver as pessoas ao funcionamento produtivo na família, no local de trabalho e na comunidade. De acordo com pesquisas que rastreiam indivíduos em tratamento por longos períodos, a maioria das pessoas que entram e permanecem em tratamento param de usar drogas, diminuem sua atividade criminosa e melhoram seu funcionamento ocupacional, social e psicológico. Por exemplo, o tratamento com metadona demonstrou aumentar a participação na terapia comportamental e diminuir o uso de drogas e o comportamento criminoso. No entanto, os resultados do tratamento individual dependem da extensão e natureza dos problemas do paciente, da adequação do tratamento e dos serviços relacionados usados ​​para tratar desses problemas e da qualidade da interação entre o paciente e seus provedores de tratamento.

As taxas de recaída do vício são semelhantes às de outras doenças crônicas, como diabetes, hipertensão e asma.
Como outras doenças crônicas, o vício pode ser controlado com sucesso. O tratamento permite que as pessoas neutralizem os poderosos efeitos perturbadores do vício no cérebro e no comportamento, e recuperem o controle de suas vidas. A natureza crônica da doença significa que a recaída para o abuso de drogas não só é possível, mas também provável, com taxas de recorrência de sintomas semelhantes às de outras doenças médicas crônicas bem caracterizadas – como diabetes, hipertensão e asma (ver figura, “Comparação das taxas de recaída entre a dependência de drogas e outras doenças crônicas ”) – que também têm componentes fisiológicos e comportamentais.

Infelizmente, quando ocorre uma recaída, muitos consideram o tratamento um fracasso. Este não é o caso: o tratamento bem-sucedido para o vício geralmente requer avaliação contínua e modificação conforme apropriado, semelhante à abordagem adotada para outras doenças crônicas. Por exemplo, quando um paciente está recebendo tratamento ativo para hipertensão e os sintomas diminuem, o tratamento é considerado bem-sucedido, embora os sintomas possam reaparecer quando o tratamento é interrompido. Para o indivíduo viciado, os lapsos ao abuso de drogas não indicam fracasso – ao contrário, significam que o tratamento precisa ser reinstaurado ou ajustado, ou que um tratamento alternativo é necessário (veja a figura, “Por que o Tratamento para dependência é avaliado de maneira diferente?

Quase todas os dependentes químicos acreditam desde o início que podem parar de usar drogas por conta própria, e a maioria tenta parar sem tratamento. Embora algumas pessoas tenham sucesso, muitas tentativas resultam no fracasso em alcançar a abstinência a longo prazo. A pesquisa mostrou que o abuso de drogas a longo prazo resulta em mudanças no cérebro que persistem muito depois de uma pessoa parar de usar drogas. Essas mudanças induzidas por drogas na função cerebral podem ter muitas consequências comportamentais, incluindo a incapacidade de exercer controle sobre o impulso de usar drogas, apesar das consequências adversas – a característica definidora do vício. O uso de drogas a longo prazo resulta em mudanças significativas na função cerebral que podem persistir muito depois de o indivíduo parar de usar drogas. Entender que o vício tem um componente biológico tão fundamental pode ajudar a explicar a dificuldade de alcançar e manter a abstinência sem tratamento. Estresse psicológico do trabalho, problemas familiares, doença psiquiátrica, dor associada a problemas médicos, pistas sociais (como encontrar indivíduos do passado de uso de drogas) ou pistas ambientais (como encontrar ruas, objetos ou mesmo cheiros associados ao uso de drogas ) pode desencadear desejos intensos sem que o indivíduo tenha consciência do evento que o desencadeou. Qualquer um desses fatores pode impedir o alcance da abstinência sustentada e tornar mais provável a recaída. No entanto, a pesquisa indica que a participação ativa no tratamento é um componente essencial para bons resultados e pode beneficiar até mesmo os indivíduos mais viciados.

Os indivíduos progridem no Tratamento para dependência de drogas em várias taxas, portanto, não há uma duração pré-determinada de tratamento. No entanto, a pesquisa mostrou inequivocamente que bons resultados dependem da duração adequada do tratamento. Geralmente, para tratamento residencial ou ambulatorial, a participação por menos de 90 dias é de eficácia limitada e o tratamento com duração significativamente maior é recomendado para manter resultados positivos. Para a manutenção com metadona, 12 meses é considerado o mínimo, e alguns indivíduos viciados em opióides continuam a se beneficiar da manutenção com metadona por muitos anos. Bons resultados dependem da duração adequada do tratamento.

O abandono do tratamento é um dos principais problemas enfrentados pelos programas de tratamento; portanto, as técnicas motivacionais que podem manter os pacientes engajados também melhorarão os resultados. Ao ver o vício como uma doença crônica e oferecer cuidados e monitoramento contínuos, os programas podem ter sucesso, mas isso geralmente exigirá vários episódios de tratamento e readmitir prontamente os pacientes que tiveram recaídas.

Como os resultados bem-sucedidos geralmente dependem da permanência da pessoa em tratamento por tempo suficiente para colher todos os benefícios, as estratégias para mantê-la em tratamento são críticas. A permanência de um paciente em tratamento depende de fatores associados tanto ao indivíduo quanto ao programa. Fatores individuais relacionados ao engajamento e retenção normalmente incluem motivação para mudar o comportamento de uso de drogas; grau de apoio da família e amigos; e, Frequentemente, pressão do sistema de justiça criminal, serviços de proteção à criança, empregadores ou família. Dentro de um programa de tratamento, os médicos bem-sucedidos podem estabelecer uma relação terapêutica positiva com seus pacientes.

O clínico deve garantir que um plano de tratamento seja desenvolvido em cooperação com a pessoa que procura o tratamento, que o plano seja seguido, e que as expectativas do tratamento são claramente compreendidas. Serviços médicos, psiquiátricos e sociais também devem estar disponíveis.

A permanência de um paciente em tratamento depende de fatores associados tanto ao indivíduo quanto ao programa. Como alguns problemas (como doenças mentais ou médicas graves ou envolvimento criminal) aumentam a probabilidade de os pacientes abandonarem o tratamento, podem ser necessárias intervenções intensivas para retê-los. Após um curso de tratamento intensivo, o provedor deve garantir uma transição para um tratamento contínuo menos intensivo para apoiar e monitorar os indivíduos em sua recuperação contínua.

A família e os amigos podem desempenhar um papel crítico na motivação de indivíduos com problemas com drogas a entrar e permanecer em tratamento. A terapia familiar também pode ser importante, especialmente para adolescentes. O envolvimento de um membro da família ou outra pessoa significativa no programa de tratamento de um indivíduo pode fortalecer e estender os benefícios do tratamento.

Embora, é claro, drogas específicas produzam efeitos específicos, as razões comuns pelas quais as pessoas usam drogas incluem sensações recompensadoras como: 

  • Euforia.
  • Relaxamento e sedação.
  • Mudanças na percepção sensorial, por exemplo, alucinações.
  • Alívio da dor.
  • Maior alerta e energia.

Certos efeitos negativos das drogas podem começar moderadamente antes de se tornarem mais problemáticos com o tempo.

Infelizmente, os efeitos prazerosos costumam ser acompanhados por várias influências indesejadas das drogas, como julgamento inadequado, ansiedade e pensamento prejudicado. Certos efeitos negativos das drogas podem começar moderadamente antes de se tornarem mais problemáticos com o tempo.

As drogas têm uma longa lista de efeitos prejudiciais ao corpo. Alguns são exclusivos de uma determinada substância, enquanto muitos outros se sobrepõem entre drogas semelhantes. Por exemplo, cocaína, metanfetamina e medicamentos estimulantes prescritos, todos têm o potencial de provocar: 

  • Alterações cardiovasculares como:
    • Pressão arterial elevada.
    • Frequência cardíaca mais rápida.
    • Temperatura corporal mais alta.
  • Apetite suprimido / perda de peso.
  • Distúrbios do sono.
  • Ansiedade e pânico.
  • Raiva e paranóia.

Por outro lado, todos os depressores como álcool e sedativos prescritos como barbitúricos (por exemplo, fenobarbital) e benzodiazepínicos (por exemplo, Xanax) têm o potencial de causar sedação, perda de coordenação, fala arrastada e depressão respiratória (que pode ser fatal).

Tentar localizar um tratamento adequado para um ente querido, especialmente encontrar um programa feito sob medida para as necessidades específicas de um indivíduo, pode ser um processo difícil. No entanto, existem alguns recursos para ajudar neste processo. Entre em contato conosco!

A família e os amigos podem desempenhar um papel crítico na motivação de indivíduos com problemas com drogas a entrar e permanecer em tratamento. A terapia familiar também pode ser importante, especialmente para adolescentes. O envolvimento de um membro da família ou outra pessoa significativa no programa de tratamento de um indivíduo pode fortalecer e estender os benefícios do tratamento.

Não existe uma definição padrão para uma clínica de recuperação, portanto não existe uma maneira padronizada de medir o sucesso dos centros de tratamento de drogas. Muitos baseiam suas taxas de sucesso em métricas não confiáveis, como:

  • Conclusão do programa
  • Taxas de sobriedade imediatamente após o tratamento
  • Entrevistas com clientes
  • Estudos internos

Uma abordagem melhor envolve julgar a real qualidade do atendimento que uma instituição oferece, tanto durante quanto após o período formal de tratamento que é o melhor caminho, além de controlar os sintomas dos distúrbios psíquicos, o paciente conta com uma relação de terapias para sua desintoxicação.

O internação para dependência química é uma opção indicada por determinados critérios clínicos. Um médico de vício pode consultar o clínico geral para recomendar a colocação apropriada em casos difíceis. A abstinência é o objetivo principal do tratamento; pois sem abstinência, nenhuma outra recuperação será possível. Os objetivos restantes de recuperação são desintoxicação, avaliação médica, estabilização de questões emocionais que ameaçam a vida, educação, identificação de barreiras à recuperação, reajuste de comportamento em direção à recuperação e orientação e adesão a um grupo de autoajuda. Contribuições familiares bem-sucedidas podem fazer a diferença entre o sucesso ou o fracasso dos objetivos do tratamento; o papel que a família desempenha na recuperação é discutido. O tratamento para os membros da família é importante; os efeitos físicos, emocionais e espirituais sobre os membros da família podem ser tão profundos para eles quanto para o dependente químico. O cuidado contínuo mantém o vínculo entre o paciente e a comunidade de recuperação profissional após a alta e é apropriado para todos os pacientes. O cuidado estendido permite um suporte estruturado de sobriedade e, muitas vezes, um maior progresso por meio de questões psicossociais identificadas durante a fase inicial do tratamento (ou seja, abuso, molestamento, luto não resolvido). O cuidado estendido é indicado para pacientes que precisam de assistência estruturada no início da recuperação. Uma grande variedade de opções de tratamento está disponível assim que a decisão de hospitalizar o paciente for tomada. O tratamento para os membros da família é importante; os efeitos físicos, emocionais e espirituais sobre os membros da família podem ser tão profundos para eles quanto para o dependente químico. O cuidado contínuo mantém o vínculo entre o paciente e a comunidade de recuperação profissional após a alta e é apropriado para todos os pacientes. O cuidado estendido permite um suporte estruturado de sobriedade e, muitas vezes, um maior progresso por meio de questões psicossociais identificadas durante a fase inicial do tratamento (ou seja, abuso, molestamento, luto não resolvido). O cuidado estendido é indicado para pacientes que precisam de assistência estruturada no início da recuperação. Uma grande variedade de opções de tratamento está disponível assim que a decisão de hospitalizar o paciente for tomada. O tratamento para os membros da família é importante; os efeitos físicos, emocionais e espirituais sobre os membros da família podem ser tão profundos para eles quanto para o dependente químico. O cuidado contínuo mantém o vínculo entre o paciente e a comunidade de recuperação profissional após a alta e é apropriado para todos os pacientes. O cuidado estendido permite um suporte estruturado de sobriedade e, muitas vezes, um maior progresso por meio de questões psicossociais identificadas durante a fase inicial do tratamento (ou seja, abuso, molestamento, luto não resolvido). O cuidado estendido é indicado para pacientes que precisam de assistência estruturada no início da recuperação. Uma grande variedade de opções de tratamento está disponível assim que a decisão de hospitalizar o paciente for tomada. e os efeitos espirituais sobre os membros da família podem ser tão profundos para eles quanto para o dependente químico. O cuidado contínuo mantém o vínculo entre o paciente e a comunidade de recuperação profissional após a alta e é apropriado para todos os pacientes. O cuidado estendido permite um suporte estruturado de sobriedade e, muitas vezes, um maior progresso por meio de questões psicossociais identificadas durante a fase inicial do tratamento (ou seja, abuso, molestamento, luto não resolvido). O cuidado estendido é indicado para pacientes que precisam de assistência estruturada no início da recuperação. Uma grande variedade de opções de tratamento está disponível assim que a decisão de hospitalizar o paciente for tomada. e os efeitos espirituais sobre os membros da família podem ser tão profundos para eles quanto para o dependente químico. O cuidado contínuo mantém o vínculo entre o paciente e a comunidade de recuperação profissional após a alta e é apropriado para todos os pacientes. O cuidado estendido permite um suporte estruturado de sobriedade e, muitas vezes, um maior progresso por meio de questões psicossociais identificadas durante a fase inicial do tratamento (ou seja, abuso, molestamento, luto não resolvido). O cuidado estendido é indicado para pacientes que precisam de assistência estruturada no início da recuperação. Uma grande variedade de opções de tratamento está disponível assim que a decisão de hospitalizar o paciente for tomada. O cuidado contínuo mantém o vínculo entre o paciente e a comunidade de recuperação profissional após a alta e é apropriado para todos os pacientes. O cuidado estendido permite um suporte estruturado de sobriedade e, muitas vezes, um maior progresso por meio de questões psicossociais identificadas durante a fase inicial do tratamento (ou seja, abuso, molestamento, luto não resolvido). O cuidado estendido é indicado para pacientes que precisam de assistência estruturada no início da recuperação. Uma grande variedade de opções de tratamento está disponível assim que a decisão de hospitalizar o paciente for tomada. O cuidado contínuo mantém o vínculo entre o paciente e a comunidade de recuperação profissional após a alta e é apropriado para todos os pacientes. O cuidado estendido permite um suporte estruturado de sobriedade e, muitas vezes, um maior progresso por meio de questões psicossociais identificadas durante a fase inicial do tratamento (ou seja, abuso, molestamento, luto não resolvido). O cuidado estendido é indicado para pacientes que precisam de assistência estruturada no início da recuperação. Uma grande variedade de opções de tratamento está disponível assim que a decisão de hospitalizar o paciente for tomada. O cuidado estendido é indicado para pacientes que precisam de assistência estruturada no início da recuperação. Uma grande variedade de opções de tratamento está disponível assim que a decisão de hospitalizar o paciente for tomada. O cuidado estendido é indicado para pacientes que precisam de assistência estruturada no início da recuperação. Uma grande variedade de opções de tratamento está disponível assim que a decisão de hospitalizar o paciente for tomada.

Esse tipo de internação involuntária ocorre a pedido da justiça e para que uma pessoa seja involuntariamente internada para Tratamento para Dependência Química, primeiro tem que ser provado que a pessoa é viciada em drogas ou álcool. Normalmente, também deve haver provas de que o indivíduo ameaçou, tentou ou infligiu dano físico a si mesmo ou a outra pessoa, ou prova de que, se a pessoa não for detida, infligirá dano físico a si mesmo ou a outra pessoa. Ou a pessoa deve estar tão incapacitada por drogas ou álcool a ponto de não poder suprir suas necessidades básicas, incluindo comida, abrigo e roupas, e não há nenhum adulto adequado (como um membro da família ou amigo) disposto a atender a essas necessidades.

O vício em drogas é a forma mais grave de um transtorno por uso de substâncias (SUD). Um SUD se desenvolve quando o uso contínuo de álcool e / ou drogas por uma pessoa causa problemas significativos, como problemas de saúde, deficiência e falha em cumprir responsabilidades no trabalho, na escola ou em casa. Um SUD pode variar de leve a grave.  

O vício é uma doença cerebral crônica complexa, caracterizada pelo desejo, busca e uso de drogas, que persiste mesmo em face das consequências devastadoras para a vida. O vício resulta em grande parte de mudanças cerebrais decorrentes do uso prolongado de drogas – mudanças que envolvem vários circuitos cerebrais, incluindo aqueles responsáveis ​​por governar o autocontrole e outros comportamentos. A toxicodependência é tratável, com medicamentos (para alguns vícios) e / ou terapias comportamentais. No entanto, a recaída é comum e pode acontecer mesmo após longos períodos de abstinência, reforçando a necessidade de suporte e cuidados de longo prazo. A recidiva não significa falha do tratamento, mas deve levar à reincorporação ou modificação do tratamento. 

Não há uma resposta fácil para essa pergunta comum. Se e com que rapidez você se torna dependente de uma droga depende de muitos fatores, incluindo sua biologia (seus genes, por exemplo), idade, sexo, ambiente e interações entre esses fatores. Enquanto uma pessoa pode usar uma droga uma ou várias vezes e não sofrer efeitos nocivos, outra pessoa pode ter uma overdose no primeiro uso ou tornar-se viciada após alguns usos. Não há como saber com antecedência com que rapidez você ficará viciado, mas existem algumas pistas – uma importante é se você tem um histórico familiar de vício.

 

Muitas substâncias, incluindo álcool, nicotina, medicamentos e drogas ilícitas, podem ter efeitos negativos no feto em desenvolvimento porque essas substâncias chegam ao feto através da placenta. Por exemplo, a nicotina tem sido associada ao nascimento prematuro e baixo peso ao nascer, assim como o uso de cocaína. A exposição à heroína pode resultar em dependência do recém-nascido, exigindo tratamento para os sintomas de abstinência. O uso de drogas durante a gravidez também está relacionado a problemas cerebrais e comportamentais do bebê, o que pode levar a desafios cognitivos para a criança. Muitas vezes é difícil separar os vários fatores que acompanham o uso de drogas durante a gravidez – nutrição deficiente, cuidado pré-natal inadequado, estresse e comorbidades psiquiátricas – todos os quais podem afetar o desenvolvimento do bebê. 

O vício é diagnosticado como um transtorno por uso de substâncias (SUD), que é uma condição marcada por um desejo irresistível e irracional de obter e consumir drogas.  A compulsão para usar substâncias é tão forte durante o vício que a pessoa continuará a abusar de drogas ou álcool mesmo quando houver probabilidade de ocorrência de resultados negativos ou prejudiciais. Frequentemente, depois que o vício se desenvolve, a substância se torna o foco principal do indivíduo e todas as outras pessoas, atividades e responsabilidades tornam-se menos importantes em comparação. 

O uso repetido e consistente de drogas começa a modificar o funcionamento normal do cérebro e as vias de recompensa. Quando o vício está presente, o cérebro se sente muito mais recompensado com o uso de substâncias do que com outras atividades, e assim a capacidade do indivíduo de priorizar qualquer coisa acima do uso de substâncias é diminuída. O vício é um problema complicado que afeta direta e indiretamente milhões de pessoas todos os dias e requer tratamento para ser controlado.

Tanto a dependência química física quanto o vício são consequências graves do abuso de substâncias e, embora haja muitas características que se sobrepõem, elas não são iguais.  A dependência física se apresenta quando o cérebro se adapta à presença de uma substância no sistema. Onde o vício é frequentemente visto através de uma mudança de comportamentos e interesses do indivíduo, a dependência é uma adaptação física em que o corpo precisa da droga para se sentir normal. É provável que uma pessoa dependente experimente alguma forma de abstinência quando diminui suas doses ou tenta parar completamente. A abstinência pode variar de sofrimento leve a complicações médicas perigosas e até a morte.

Por não serem equivalentes, alguém pode ser viciado em uma substância sem ser fisicamente dependente , e alguém pode ser fisicamente dependente de uma substância sem ser viciado.

Perguntas Frequentes Sobre Alcoolismo

DÚVIDAS FREQUENTES
SOBRE ALCOOLISMO

O abuso excessivo de álcool pode levar ao vício e também a uma série de problemas emocionais, físicos, sociais e comportamentais adicionais. Se você está preocupado com o seu nível de uso de álcool, ou de seu ente querido, a seguir estão algumas respostas a perguntas comuns sobre o consumo problemático de álcool.

O alcoolismo é uma doença que inclui o seguinte (de acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais publicado pela Anvisa):

Uso repetido de álcool, apesar das consequências negativas recorrentes
Tolerância, ou necessidade de beber quantidades cada vez maiores de álcool para “sentir” seus efeitos
Retirada. Sintomas de abstinência, incluindo náuseas, tremores, sudorese, insônia e ansiedade ocorrem quando o uso de álcool é interrompido
Um desejo incontrolável de beber
Por que os alcoólatras não podem simplesmente parar de beber? A incapacidade de parar de beber tem pouco a ver com força de vontade. Os alcoólatras sofrem de uma necessidade incontrolável de álcool e a maioria precisa de ajuda para se recuperar.

Frequentemente, aqueles que lutam contra o alcoolismo relutam em procurar tratamento por uma variedade de razões, incluindo o estigma percebido associado à doença, medo de abstinência e relutância em se afastar da família e das obrigações de trabalho. Com tratamento e apoio adequados, no entanto, muitos são capazes de parar de beber e reconstruir suas vidas com sucesso.

Terceira causa de morte relacionada ao estilo de vida: De acordo com o CDC, o uso excessivo de álcool é a terceira principal causa de morte relacionada ao estilo de vida para residentes do Brasil anualmente. O Instituto Nacional de Abuso de Álcool e Alcoolismo relata que 17,6 milhões de americanos são alcoólatras ou têm problemas com o álcool, como beber em excesso e beber pesado regularmente. Outros 50 milhões, pelo menos, são afetados pelo alcoolismo – vítimas de acidentes, familiares, amigos, colegas de trabalho e outros.

Homicídios, suicídios e outros atos violentos são mais prováveis ​​de serem cometidos por pessoas que beberam. Na verdade, o álcool é um fator em 73% de todos os crimes nos Estados Unidos. Os problemas relacionados ao álcool custam à sociedade aproximadamente R$185 bilhões por ano. Em termos humanos, os custos não podem ser calculados – por exemplo, em 2008, houve 11.773 mortes por dirigir embriagado no Brasil.

Efeitos de curto prazo: O  álcool é um depressor do sistema nervoso central que causa vários problemas de curto prazo. Alguns problemas relacionados ao álcool, como coordenação motora e comprometimento cognitivo, fala arrastada, comprometimento da memória e visão turva, podem se manifestar após beber muito por um curto período de tempo. Estes tendem a desaparecer depois que a pessoa fica sóbria.

Efeitos a longo prazo:  Outros efeitos do problema de beber são mais permanentes e se desenvolvem gradualmente com o tempo. Os efeitos de longo prazo do alcoolismo incluem:

  • Cirrose do fígado e outras doenças hepáticas
  • Diabetes
  • Uma variedade de cânceres (especialmente os de fígado, esôfago e garganta)
  • Pressão alta
  • Insuficiência cardíaca
  • Derrame
  • Pancreatite
  • Dano cerebral
  • Dano irreversível ao feto durante a gravidez

Problemas de saúde mental, como depressão grave, também podem ocorrer. Foi demonstrado que o abuso de álcool em longo prazo causa um aumento de 800% no risco de transtornos psicóticos em homens e um aumento de 300% no risco de mulheres.

Programas de reabilitação de álcool: A Clínica de Recuperação oferece vários tipos diferentes de tratamento e níveis de cuidado para alcoólatras e dependentes químicos.

O tratamento pode incluir desintoxicação – estabilizar uma pessoa retirando o álcool com segurança de seus sistemas e ajudando-a a compreender as opções de tratamento de longo prazo. A desintoxicação pode ocorrer em um hospital ou em um centro de reabilitação projetado para administrar desintoxicação com segurança.

A desintoxicação deve ser seguida por tratamento residencial, diurno e / ou ambulatorial em uma instalação de lares de sistemas de apoio. Junto com aconselhamento, educação e terapias, nossos programas de reabilitação também fornecem recursos vitais de pós-tratamento, como assistência jurídica, preparação para o trabalho e treinamento, moradia e muito mais.

Ajudar famílias e amigos:  Como o apoio de parentes e amigos é muito importante para o processo de recuperação, os programas de Lares de Sistemas de Apoio também oferecem um programa familiar como parte de seu tratamento para o alcoolismo. Também é importante que os entes queridos comecem seu próprio processo de cura; 

Cuidados posteriores:  Embora o alcoolismo possa ser tratado, mesmo se um alcoólatra estiver sóbrio por muito tempo, ele ou ela deve continuar a manter ativamente um estilo de vida sóbrio. 

Grupos de autoajuda:  Muitos programas de tratamento também incluem reuniões de Alcoólicos Anônimos (AA), ou encaminham clientes a outros grupos de autoajuda baseados na comunidade para suporte contínuo de recuperação. Embora AA seja geralmente reconhecido como um programa eficaz para a recuperação de alcoólatras, nem todos respondem ao estilo ou mensagem de AA. 

Embora as incidências isoladas de uso indevido de álcool por si só não atendam necessariamente aos critérios diagnósticos para um AUD, ainda podem apontar para padrões problemáticos de consumo de álcool que colocam os indivíduos em risco de desenvolver alcoolismo. Quando uma pessoa começa a abusar do álcool de forma consistente, isso está frequentemente associado a problemas em casa, na escola ou no trabalho e pode colocá-la em situações de risco de vida (por exemplo, dirigir embriagado, violência).

Embora os padrões compulsivos de uso variem, o conceito de abuso de álcool também envolve consumo excessivo de álcool. O primeiro é definido pelo NIAAA como um padrão de consumo de álcool que eleva os níveis de concentração de álcool no sangue (CAS) para 0,08 g / dL. 6 Para homens, são 5 bebidas e 4 bebidas para mulheres em cerca de 2 horas. Beber pesado é quando uma pessoa bebe em excesso em 5 ou mais dias em um único mês. 6

O abuso frequente de álcool aumenta a probabilidade de um vício. Se você está preocupado com o fato de você ou um ente querido estar lidando com um vício, nossa linha de ajuda 24 horas por dia, 7 dias por semana, está aqui para ajudar a discutir sua situação e conectá-lo com as opções de tratamento. Ligue para 1-888-685-5770 gratuita para falar com alguém hoje.

Embora alguns indivíduos que abusam regularmente do álcool possam não atender todos os critérios do DSM-5 para serem diagnosticados com um transtorno por uso de álcool, eles ainda podem mostrar sinais de comportamentos de consumo problemáticos. Mesmo as pessoas que atendem aos critérios para AUD podem continuar a funcionar surpreendentemente bem em suas vidas até certo ponto.

Esse tipo de pessoa tem sido coloquialmente referido como “alcoólatra funcional”, o que muitas vezes implica que ainda pode cumprir obrigações profissionais e sociais enquanto está embriagado. Na verdade, amigos podem aprovar de brincadeira sua alta tolerância ao álcool durante situações sociais.

Porém, realmente não é motivo para risos. Tal designação pode ser adicionalmente contraproducente, pois um chamado alcoólatra funcional pode estar ainda mais propenso a negar que um problema existe e ser menos propenso a buscar ajuda para o abuso de álcool.

Uma overdose ou envenenamento por álcool ocorre quando o álcool atinge níveis tóxicos na corrente sanguínea e começa a desligar as funções básicas de suporte à vida, como respiração, temperatura e frequência cardíaca. 8

Aqueles que bebem com frequência têm um risco maior de overdose de álcool. A dependência de álcool ou alcoolismo foi identificada como um fator em 30% das mortes por intoxicação por álcool no Brasil em 2015. 12 As últimas estimativas dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) afirmam que cerca de 6 pessoas morreram por dia de intoxicação por álcool nos Estados Unidos de 2010 a 2012.

Sinais de intoxicação por álcool:

Nausea e vomito.
Confusão mental grave.
Pulso fraco e frequência cardíaca e pressão arterial irregulares.
Dificuldades para respirar, como respiração lenta ou irregular.
Coloração azulada na pele e baixa temperatura corporal.
Perda de consciência e incapacidade de acordar.
Estupor.
Apreensões.
Se você suspeitar que alguém pode estar sofrendo de intoxicação por álcool, ligue para o 911 imediatamente para obter assistência de emergência.

A abstinência de álcool pode ter efeitos físicos e emocionais significativos que são mais bem gerenciados com a supervisão e apoio de um programa de desintoxicação médica. Os sinais e sintomas de abstinência aguda de álcool podem incluir: 19

Ansiedade.
Cravings.
Agitação e sensação de “nervosismo”.
Irritabilidade.
Depressão e dificuldade em sentir prazer.
Dor de cabeça.
Tontura.
Insônia.
Fadiga.
Letargia.
Dificuldades para pensar com clareza, se concentrar e tomar decisões.
Problemas de memória.
Náusea.
Vômito.
Diarréia.
Desidratação.
Diminuição do apetite e possível anorexia.
Dores musculares.
Tremores.
frequência cardíaca e pressão arterial irregulares.
Suando.

O Alcoolismo ou transtorno do uso de álcool como uma doença crônica primária caracterizada pela incapacidade de parar de fumar após tentativas, uso apesar de suas consequências negativas e uma preocupação com ele. 15

Explicamos que, por ser uma doença, é uma deficiência involuntária. 16 Isso significa que, embora os indivíduos optem por beber inicialmente, quando se tornam dependentes, pode estar fora de seu controle parar de fumar.

Frequentemente, à medida que a doença progride, ocorrem mudanças físicas, emocionais e sociais negativas, como episódios repetidos de abstinência do álcool, doença hepática, mudanças de humor, problemas conjugais e / ou profissionais. 16

Para muitos, a negação também é parte integrante da doença, tornando mais difícil para os indivíduos reconhecerem sua necessidade de tratamento.

O alcoolismo é uma doença crônica que pode ser tratada com medicamentos, terapias e suporte. Como acontece com muitas doenças crônicas, não há cura fácil.

O tratamento especializado e profissional pode ajudar a controlar os sintomas de abstinência e minimizar a recaída, enquanto os grupos de apoio e os programas de cuidados posteriores ajudam a promover a recuperação a longo prazo.

Após um período de uso crônico, uma pessoa que deseja parar de usar álcool pode precisar primeiro passar por um período de desintoxicação ou controle de abstinência. 20

Uma vez que a desintoxicação do álcool pode ser desconfortável ou perigosa quando não administrada adequadamente, uma desintoxicação médica supervisionada ajuda a minimizar o desconforto e garantir uma abstinência segura. Entretanto, a desintoxicação por si só não é um substituto para os esforços de reabilitação de longo prazo.

Após a desintoxicação, você pode ser encorajado a fazer a transição para um programa de reabilitação de paciente interno ou externo para continuar seu trabalho de recuperação.

Um programa de tratamento abrangente que inclui sessões de aconselhamento e terapia pode abordar as ramificações psicológicas, comportamentais e sociais do vício que a desintoxicação sozinha é incapaz de fazer.

A dependência de álcool costuma ser um sinal de vício , mas por si só não constitui vício. Dependência é a manifestação física do beber crônico que ocorre quando o cérebro se acostuma com a presença de certos níveis de álcool e ajusta sua química de acordo. 14

Quando o álcool passa, a pessoa pode sentir sintomas agudos de abstinência à medida que o cérebro tenta se equilibrar quimicamente. Isso pode encorajar a pessoa a querer beber mais para se automedicar esses sintomas, o que pode levar a fissuras significativas e consumo compulsivo. 14

Uma pessoa que luta contra o vício pode não apenas sofrer de dependência física de álcool e abstinência, mas também pode ter maior probabilidade de sofrer consequências emocionais, comportamentais e sociais adicionais.

Reabilitação é o termo usado para um programa estruturado de várias intervenções de tratamento destinadas a ajudar os indivíduos a deixar de usar drogas ou álcool. Depois de reconhecer a necessidade de mudança e passar com sucesso pela desintoxicação, o tratamento é normalmente o próximo caminho para a sobriedade.

Independentemente do seu nível de abuso de álcool, contar com a ajuda de profissionais médicos e de saúde mental pode tornar mais fácil sua jornada para uma vida sem álcool.

Terapia de grupo, aconselhamento individual e familiar, reuniões de grupo de apoio, atividades de bem-estar e tratamentos medicamentosos podem ser incluídos como parte de um plano de tratamento abrangente. 22

As terapias comportamentais também podem ser usadas para ajudar as pessoas a reconhecer e mudar pensamentos e comportamentos não adaptativos, responder melhor a fatores desencadeantes e estressores e evitar recaídas. 22 Dependendo do nível de tratamento necessário, você pode ser tratado em um ambiente de reabilitação de paciente interno ou externo.

O alcoolismo é uma doença tratável, com uma variedade de opções de tratamento disponíveis, que vão desde serviços ambulatoriais a programas de tratamento residencial. Qualquer pessoa que esteja lutando contra o abuso de álcool pode se beneficiar de algum nível de programa de tratamento de abuso de substâncias.

Casos relativamente mais brandos de uso compulsivo de álcool podem ser contornados em um estágio inicial com triagem e intervenção apropriadas, e casos mais graves de alcoolismo podem ser controlados por meio de um nível apropriado de reabilitação ou tratamento para melhorar a qualidade de vida geral.

Ao contrário da crença de longa data de que uma pessoa precisa ser presa; perder seu emprego, família ou casa; ou de outra forma atingiu o “fundo do poço” para se beneficiar ou perceber a necessidade de tratamento para álcool; qualquer pessoa em qualquer estágio da doença pode obter ajuda.

Existem três medicamentos aprovados pela ANVISA para tratar a dependência do álcool: naltrexona, acamprosato e dissulfiram.

A naltrexona é um medicamento antagonista do receptor opióide que se acredita bloquear parte do reforço / recompensa que vem com o uso continuado de álcool e pode, portanto, ajudar a diminuir o comportamento de beber. 23

O acamprosato ajuda a reduzir os sintomas de abstinência de longo prazo para diminuir os riscos de recaída, enquanto o dissulfiram é usado como um medicamento dissuasor, pois pode tornar o consumo de álcool desagradável ao interferir em sua degradação. 23

O topiramato é algumas vezes usado off-label para fins de tratamento da dependência de álcool. 23 Outros medicamentos podem tratar sintomas específicos de abstinência do álcool durante a desintoxicação e o tratamento, como antidepressivos, soníferos ou medicamentos antináusea.

O vício é uma condição crônica com taxas de recaída estimadas entre 40-60% – semelhante a outras doenças crônicas, como hipertensão, diabetes tipo I e asma. 21 Aqueles que lutam com AUD podem ter recaídas várias vezes, mas isso não significa que o tratamento não funcionou.

Para muitas pessoas, a recaída faz parte da recuperação. Caso ocorra uma recaída, isso pode sinalizar a necessidade de alguns ajustes no tratamento e um novo compromisso com os esforços de recuperação com ajuda e apoio profissional. 24

Uma grande parte da ajuda para reduzir a recaída também é a duração adequada do tratamento anti-dependência. 24 Embora não haja um período de tempo predeterminado que funcione para todas as pessoas, a pesquisa mostra que 90 dias é eficaz para fornecer resultados mais positivos. 24

A programação de recuperação de reabilitação que inclui terapia comportamental ajuda a ensinar mecanismos de enfrentamento saudáveis ​​para estressores potenciais que podem ser usados ​​por muito tempo na recuperação para reduzir a recaída.

A participação regular em reuniões de grupos de apoio, como Alcoólicos Anônimos (AA), também pode ajudar a controlar os riscos de recaída. 25 Estabelecer conexões saudáveis ​​com os pares, evitando pessoas, lugares e coisas que possam desencadear uma recaída, é altamente benéfico durante a recuperação.

A terapia familiar é outra maneira de garantir que todos os membros da família estejam na mesma página e entendam como reduzir possíveis fatores de estresse e se comunicarem de maneira mais eficaz. O apoio dos pares e da família pode ajudar muito a minimizar a recaída e promover a recuperação contínua.